A cura della redazione SEX di Girlpower

Sin dall’antichità le donne si sono ingegnate a trovare modi più o meno efficaci per evitare gravidanze, dalle pratiche delle antiche Egiziane che introducevano in vagina sterco di coccodrillo al mondo greco-romano dove si ricorreva di frequente all’aborto. Sarà con il cristianesimo e per tutto il Medioevo che le pratiche contraccettive inizieranno a venir guardate male. Nonostante ciò continueranno a diffondersi in Europa pratiche anticoncezionali di ogni tipo, fino alla fine dell’800, quando Margaret Sanger fondò il movimento per la Legalizzazione dell’Anticoncezione. 

Oggi si continua in questo senso nella ricerca e nelle scoperte, arrivando alle ultime notizie di ritrovati scientifici di nuova generazione, come l’Implanon o come Nuvaring, che tra poco soppianteranno l'uso della cara vecchia pillola!

Efficacia dei principali metodi contraccettivi 
Indice di Pearl n. gravidanze x 12 mesi x 100 donne

L'indice di Pearl esprime il numero di gravidanze indesiderate per 100 donne che utilizzano un determinato metodo contraccettivo nell'arco di un anno Percentuale di rischio gravidanza durante il primo anno di utilizzo: 
Nessuna precauzione 60-85% di insuccessi 
Metodi naturali 14-40% 
Preservativo 12-14% 
Spirale o IUD 1-2 %
Pillola < 1 (0.15)% 
Pillola giorno dopo 1.1% 

PILLOLA TRIMESTRALE 
Mestruazioni ogni tre mesi? Entro fine anno sarà possibile grazie alla nuova pillola trimestrale. La Società italiana di contraccezione ha annunciato la conclusione positiva dei test della “trimestrale” , la nuova pillola che azzera le mestruazioni, già accolta favorevolmente da migliaia di americane. La trimestrale utilizza due composti, il levonergestrel e l’etil estradiolo, già usati nella contraccezione tradizionali. Nuovo perché è il primo a carattere stagionale, ossia prevede tre mesi di assunzione consecutiva (da cui il nome, appunto, di trimestrale), cui va obbligatoriamente fatta seguire una settimana di sospensione prima di ricominciare con un nuovo ciclo di assunzioni. Seguendo questo schema le mestruazioni passano dalle 13 tradizionali a 3-4 l’anno. Le sperimentazioni non hanno evidenziato alcun limite di prescrizione né rilevanti effetti collaterali o sul metabolismo, come aumenti di peso o gonfiori. Tanto che si ipotizza la possibilità di assunzione della trimestrale anche per dieci anni consecutivi ricordandosi comunque di osservare sempre le settimane di pausa previste. E per tornare al ciclo normale, basterà sospendere l’assunzione della pillola. 

NUVARING: ANELLO VAGINALE 
NuvaRing è un contraccettivo ormonale a basso dosaggio per uso vaginale. E' un anello flessibile, trasparente, quasi incolore con un diametro esterno di 54 mm ed un dimetro della sezione trasversale di 4 mm. Contiene due ormoni sessuali femminili, per questo si dice contraccettivo combinato: l'etonogestrel (progestinico) e l'etinilestradiolo (estrogeno). Piccole quantità di questi due ormoni vengono rilasciate lentamente nel circolo sanguigno. NuvaRing rilascia due ormoni sessuali femminili che prevengono il rilascio di una cellula uovo dalle ovaie. Se non vi è rilascio di una cellule uovo, non è possibile rimanere incinta. NuvaRing ha lo stesso effetto della normale pillola, ma non bisogna ricordarsi di prenderlo tutti i giorni :-) Sempre come la pillola, NON PROTEGGE da HIV (AIDS) o da qualunque altra malattia a trasmissione sessuale. 

Come si usa l'anello? Potete inserire voi stesse NuvaRing nella vagina. Lavatevi le mani prima di inserire o rimuovere l’anello. Potete scegliere la posizione a voi più comoda, ad esempio stando in piedi con una gamba alzata, accovacciata o sdraiata (un pò come si fa con il Tampax). Una volta che NuvaRing è stato inserito non dovreste sentire nemmeno il più impercettibile fastidio. Se si avverte una sensazione fastidiosa, da corpo estraneo, spingere ulteriormente NuvaRing nella vagina in modo delicato. L’anello vaginale deve essere inserito nel giorno appropriato e lasciato in vagina per 3 settimane consecutive. Verrà rimosso esattamente 3 settimane dopo l’inserimento, lo stesso giorno della settimana. Ad esempio, se NuvaRing viene inserito mercoledì intorno alle 22, l’anello deve essere rimosso il mercoledì della terza settimana successiva, all’incirca alle ore 22. Può essere rimosso agganciando il dito indice sotto l’anello oppure afferrando l’anello tra indice e medio e tirando verso l’esterno. Non gettarlo nel water. Dopo l'intervallo di una settimana, durante il quale generalmente si ha un’emorragia da sospensione (mestruazione "finta"), può essere inserito un nuovo anello (nello stesso giorno in cui è stato inserito nel ciclo precedente). Maggiori informazioni possono essere fornite dal vostro ginecologo di fiducia. 

"THE SHOT": INIEZIONE CONTRACCETTIVA 
Inducendo uno stato di latenza a livello ovarico, come tutti gli altri metodi basati sull'uso di ormoni, "The Shot" non permette l'ovulazione mensile e di conseguenza diventa impossibile incorrere in una gravidanza. Questa inattività ovarica e l'ispessimento del muco cervicale, rendono il metodo uno dei più sicuri, con una percentuale di successo pari al 99,7%, anche se ci sono effetti indesiderati che a volte ne fanno sconsigliare l'uso. Quindi prima di iniziare ad usare questo metodo contraccettivo, ci sono degli esami e delle considerazioni da fare! Può provocare irregolarità del ciclo mestruale, interruzioni o variazioni nella durata e nell'intensità (disturbi che scompaiono dopo 6-18 mesi dall'interruzione delle iniezioni), aumento di peso, nervosismo, problemi gastrici, mal di testa, stanchezza e nausea, diminuzione del calcio nelle ossa (fattore che porta all'osteoporosi), macchie della pelle, perdita dei capelli, alterata condotta sessuale. I segnali d'allarme che rendono indispensabile la consulenza medica sono flusso mestruale molto alterato, depressione, gonfiore al seno, dolori addominali ed ingiallimento della pelle o degli occhi. Ovvio che questi indicati, sono tutti possibili effetti collaterali, ma ci sono anche donne che hanno tratto tutti i vantaggi da questo metodo: prevenzione dalla gravidanza per un anno; nessun obbligo di assunzione quotidiana; assenza di estrogeni; riduzione dei fastidi mestruali e anemie; protezione dal cancro dell'endometrio e dell'utero; possibile utilizzo nell'allattamento. L'inconveniente può essere la necessità di ricevere l'iniezione intramuscolo a livello dei glutei o delle braccia, dal medico, ogni 12 settimane, nei primi cinque giorni del ciclo, annientandone l'effetto se si sforano le tre settimane a tre mesi dalla prima assunzione. Inoltre la reversibilità del metodo non è immediata, in quanto anche dopo un anno dall'interruzione si potrebbero avere difficoltà di gravidanza e prolungamento degli effetti collaterali. 

CEROTTO CONTRACCETTIVO 
Il cerotto anticoncezionale agisce esattamente come la pillola, ma è molto più conveniente: è più semplice da utilizzare, e per questo risulta anche più sicuro. Il cerotto o "patch" ha la stessa efficacia della pillola anticoncezionale, ovvero, evita le gravidanze nel 99% dei casi. Il cerotto si chiama ortho evra e misura 20 centimetri quadrati. Al contrario della pillola, ovviamente, non deve essere ingerito: il rilascio degli ormoni avviene attraverso la pelle, arrivando direttamente nel sangue senza passare dall'apparato digerente. In questo modo, sia il quantitativo di sostanze attive sia possibili effetti collaterali indesiderati vengono ridotti. Il patch ha alcune controindicazioni: non va usato dalle donne dal peso superiore agli 88 chili, va cambiato una volta ogni sette giorni, per tre settimane consecutive seguite da una di riposo. può essere applicato sulla parte bassa dell'addome, su una natica, oppure sul braccio 

IMPLANON: BASTONCINO CONTRACCETTIVO 
L 'implanon (organon) è un impianto costituito da un bastoncino lungo 4 cm e ha un diametro di 2 mm ed è caratterizzato da un cuore che contiene 68 mg di etonogestrel . Il bastoncino viene inserito sotto anestesia locale nel braccio non-dominante circa 6-8 cm al di sopra del gomito nel solco tra il muscolo tricipite e bicipite, l'intervento dura circa due minuti. L'implanon è un impianto non biodegradabile e per questo motivo deve essere rimosso dopo 3 anni. Nelle donne obese l’efficacia di tale metodo può non essere presente per 3 anni, per cui si consiglia in queste donne di rimuovere l’impianto dopo 2 anni e mezzo. L’implanon inibisce l’ovulazione bloccando il picco dell’lh ed è caratterizzato da un’alta efficacia contraccettiva. Secondo gli esperti, il fatto di non contenere estrogeni ma solo progestinici lo rende più adatto della pillola alle donne che hanno problemi cardiovascolari, di peso e di tensione mammaria. Tuttavia non è chiaro perché gli effetti indesiderati - acne, cefalea, aumento della massa corporea e dolori al seno - risultino gli stessi dei contraccettivi orali. Anzi, l'Implanon può dare anche qualche problema in più: il progestinico, infatti, può provocare perdite di sangue irregolari e, nel 20 per cento dei casi, l'amenorrea, cioè la scomparsa totale del ciclo mestruale. La tradizionale scansione dei ritmi femminili, che la pillola tende a rispettare e regolarizzare, può venire alterata con l'uso di Implanon e questa conseguenza, seppure non dannosa per la salute fisica, sembra essere mal sopportata dalle donne. Per molte, infatti, il ciclo mensile è un simbolo della propria femminilità, un appuntamento che va rispettato e che le fa sentire a posto. Ma se gli effetti collaterali risultano gli stessi della pillola con qualche disturbo in più, perché tanto successo? È presto detto. Secondo i medici l'efficacia di Implanon risiede nel fatto di riuscire ad aggirare l'unico ostacolo pratico dei contraccettivi orali: doversi ricordare di prendere la pillola tutti giorni. 

La Società italiana della Contraccezione Fondata il 16 luglio 2004 da un gruppo di esperti ginecologi, la Società Italiana della Contraccezione (S.I.C.) si propone di soddisfare il bisogno d'informazione ed educazione specializzata nel campo della contraccezione, soprattutto nei più giovani Secondo una recente ricerca della SIGO - Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia, condotta tra le studentesse italiane d'età compresa tra i 14 e i 16 anni, nel nostro Paese le conoscenze su un tema così delicato sono insufficienti, e le ragazze vorrebbero essere più informate. 

Oggi, le ragazze italiane derivano il proprio sapere sui sistemi contraccettivi principalmente dai mezzi d'informazione (stampa, tv, internet), dalle amiche (65,9%), dalla mamma (61%). Limitato il ruolo del ginecologo: oltre l'80% delle ragazze di questa età non lo ha ancora incontrato una sola volta. Eppure, la richiesta esiste: 9 ragazze su 10 ritengono fondamentale il ruolo della scuola e, in particolare, degli esperti (92% del campione). Fatto questo testimoniato anche dal ricorso al parere del ginecologo, interrogato attraverso Internet, un mezzo che tra i giovani ha sempre maggiore diffusione (e noi di Girlpower lo sappiamo bene...). La S.I.C., che celebrerà il suo primo congresso nazionale, dal titolo "Benessere della donna e contraccezione", a Modena dal 16 al 18 giugno 2005, si rivolge tanto al mondo medico quanto ai cittadini. All'interno della S.I.C. un gruppo di studio, battezzato SaBeD (Salute e Benessere Donna), che si propone di promuovere la ricerca non solo nell'ambito della contraccezione, ma anche della fertilità e della menopausa. 

Per informazioni: S.I.C. Società Italiana della Contraccezione Via della Giuliana 35 00195 Roma 06 3974 6189 

LINK UTILI 
www.gravidanzaonline.it 
www.aied.it